Acarbose
Mécanisme d’action
En inhibant les alpha-glucosidases intestinales, il réduit la conversion enzymatique des di-, oligo- et polysaccharides en monosaccharides, réduisant ainsi l’absorption du glucose par l’intestin et l’hyperglycémie postprandiale, ainsi que le poids corporel. Chez les patients présentant une intolérance au glucose, avec une utilisation régulière, il réduit le risque de développer un diabète de type 2, des maladies cardiovasculaires et un infarctus du myocarde.
Lors de l’utilisation d’acarbose, le développement d’une hypoglycémie est inhabituel. Aucun signe de mutagénicité n’a été trouvé dans les études in vitro et in vivo. L’introduction de nourriture chez les rats n’affecte pas la fertilité et la capacité globale de reproduction.
Schéma posologique
A l’intérieur, sans mâcher, avec une petite quantité de liquide juste avant de manger ou 1 heure après avoir mangé. La dose initiale est de 50 mg 3 fois par jour avec une augmentation progressive de la dose unique jusqu’à 100-200 mg (l’augmentation de la dose est réalisée après 4-8 semaines de traitement avec un intervalle de 1-2 semaines, selon le sang teneur en glucose et tolérance individuelle). La dose moyenne chez les adultes pesant moins de 60 kg est de 50 mg, plus de 60 kg à 100 mg 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 600 mg/jour.
Prévention : la dose initiale est de 50 mg 1 fois par jour avec une augmentation progressive de la dose unique jusqu’à 100 mg (l’augmentation de la dose est réalisée dans les 3 mois).
